Các giai đoạn của bệnh ung thư miệng được đánh giá theo quy chuẩn TNM (IUCC) nhằm xác định mức độ tiến triển của căn bệnh này.
Đánh giá giai đoạn của bệnh ung thư miệng theo TNM
T – Khối u nguyên phát:
Tx: không thể đánh gia được khối u nguyên phát bằng khám lâm sàng.
T0: không phát hiện khối u nguyên phát ở miệng.
Tis: ung thư đã xuất hiện và phát triển tại một vị trí trong khoang miệng.
T1: khối u có đường kính dưới 2cm trong khoang miệng.
T2: khối u có đường kính 2cm.
T3: khối u có đường kính trên 4cm.
T4: khối u xâm lấn sâu vào da, xương, cơ với những đặc điểm: T4a (khối u xâm lấn qua màng xương dây đến sàn miệng, thần kinh răng dưới, da cằm, mũi hoặc khối u xâm lấn qua màng xương, vào đến lớp cơ sâu ngoài của lưỡi gồm có cơ cằm dưới, cơ vòm miệng, cư dưới lưỡi, xoang hàm hoặc da mặt) và T4b (khối u xâm lấn cơ nhai, bao bọc động mạch cảnh trong, xâm lấn xương bướm hoặc nền sọ).
giai đoạn ung thư miệng
N – Hạch vùng:
Nx: chưa đánh giá chính xác về mức độ di căn hạch.
N0: không có hạch bị di căn.
N1: di căn một hạch cùng bên với khối u, đường kính hạch dưới 3cm.
N2 bao gồm những cấp độ: N2a (có một hạch cùng bên duy nhất với đường kính trên 3cm và dưới 6cm0, N2b (có nhiều hạch cùng bên đường kính dưới 6cm) và N2c (có hạch 2 bên hoặc đối bên, đường kính dưới 6cm).
N3: nhiều hạch, kích thước trên 6cm.
M – Di căn xa:
Mx: không đánh giá chính xác về sự di căn xa.
M0: chưa có di căn xa
M1: đã có di căn xa.
Phân chia giai đoạn và đặc điểm của bệnh
Giai đoạn 0: Tis N0 M0.
Giai đoạn I: T1 N0 M0.
Giai đoạn II: T2 N0 M0.
Giai đoạn III: T3 N0 M0, T1 N1 M0, T2 N1 M0, T3 N1 M0.
Giai đoạn IVA: T4a N0 M0, T4a N1 M0, T1 N2 M0, T2 N2 M0, T3 N2 M0, T4a N2 M0.
Giai đoạn IVB: T bất kỳ N3 M0, T4 N bất kỳ M0.
Giai đoạn IVC: T bất kỳ N bất kỳ M1.
các vị trí xuất hiện ung thư miệng
Khoang miệng gồm có lưỡi, sàn miệng, niêm mạc má trong, vòm miệng phần cứng, lợi hàm trên, lợi hàm dưới, khe liên hàm, môi trên, môi dưới và mép. Ở những khu vực này nếu xuất hiện khối u ác tính thì đều được gọi là bệnh ung thư khoang miệng.
Ung thư biểu mô khoang miệng là một loại ung thư biểu mô đường tiêu hóa và đường hô hấp trên. Khi có những triệu chứng rõ ràng thì thường là khối đã lan rộng, thậm chí là ở giai đoạn muộn với những dấu hiệu như: có cảm giác vướng trong miệng, lưỡi kém linh hoạt, khớp hàm vận động khó khăn, nuốt đau, có thể có nước bọt lẫn máu, đau lan lên tai, phát âm khó, khạc ra đờm nhầy có thể lẫn máu, xuất hiện hạch cổ,…
Bệnh ung thư miệng do nhiều nguyên nhân gây ra, phổ biến nhất là do hút thuốc lá, sử dụng rượu bia và những thực phẩm độc hại hoặc tổn thương lâu dài trong miệng mà không được chữa trị kịp thời. Vì là bệnh có thể quan sát tốt nên bạn cần chú ý đến những vấn đề của khoang miệng để có biện pháp tầm soát kịp thời.
